La réunion de la Commission Médicale Consultative (CMC) s'est tenue Vendredi 15 Mars 2024 et a été présidée par Pr. A. Barkat, Chef du Service de Médecine et de Réanimation Néonatales, en présence du Directeur Général du CHUIS, Pr. Raouf MOHSINE, le directeur par intérim de l’hôpital des enfants et de tous les membres de ladite commission.
L’ordre du jour de la CMC était le suivant :
- L’analyse de la situation des payants potentiels à l’hôpital des enfants ;
- L’ouverture d’une unité des techniques de santé et de rééducation ;
- Un rappel du contexte général de la prise en charge des patients en neurochirurgie pédiatrique.
Le premier point a été développé par M. D. Chellouah, chef du service de la gestion des recettes et du recouvrement (SGRR), par une présentation portant sur l’analyse de la situation des payants potentiels au cours de laquelle il a présenté :
- La facturation globale par catégorie comptable : 2019-2023,
- Les statistiques par service des payants potentiels du 01-01-2024 au 14-03-2024,
- Les encaissements des payants potentiels : 2019-2023,
- L’état des lieux des payants potentiels.
Aussi, il a signalé les causes, entre autres :
- La totalité des admissions sont faites à partir les urgences de l’HE ;
- Le basculement des RAMEDistes vers l’AMO : plusieurs ramédistes n’ont pas été admis comme AMO-TADAMONE ;
- Les médicaments et dispositifs médicaux-implant non remboursables.
Des solutions et des points à améliorer ont été proposés par la suite par le chef du SGRR pour réduire le nombre des payants potentiels comme par exemple :
- Implanter des unités d’admission et de facturation auprès des services d’hospitalisation ;
- Verrouiller le système d’admission au niveau des urgences ;
- Revoir la politique d’achat des médicaments non remboursables ;
- Sensibiliser les patients à se souscrire à l’AMO.
Afin d’aboutir à réduire le nombre de ces payants potentiels, et pour une meilleure prise en charge du patient, la mobilisation et l’implication de tous les acteurs s’imposent.
De sa part M. le directeur du CHUIS a soulevé les problèmes liés à l’exploitation du système d’information et le non-respect de la filière des soins. Il a aussi invité l’HE à élaborer des procédures administratives et des fiches projets pour les spécialités à développer par l’établissement (la neurochirurgie pédiatrique et néonatale, la chirurgie cardio-vasculaire, l’ophtalmologie et la transplantation en néphrologie).
La CMC a approuvé l’ouverture d’une unité des techniques de santé et de rééducation construit par Dr N. Chahid à qui le directeur de l’hôpital a exprimé sa reconnaissance et a salué son appui pour l’hôpital.
Enfin, Mme la présidente de la CMC a fait un rappel de l’état d’avancement relatif à l’élaboration de la procédure de la prise en charge des patients en neurochirurgie néonatale et pédiatrique, et a précisé que le produit final fera l’objet d’une concertation de tous les intervenants dans ce processus avant de le soumettre à l’approbation des membres de la CMC.
